医生确定癫痫通常依据病史、临床表现、脑电图(EEG)和影像学检查等综合信息。

1. 病史：

详细询问病史是诊断癫痫的第一步，包括患者发作时的具体情况、发作频率、持续时间、发作后的状态等。如果患者本人无法提供信息，医生可能需要向家属或目击者了解情况。

2. 临床表现：

癫痫的典型临床表现包括突然的意识丧失、肢体抽搐、两眼上翻、口吐白沫、尿失禁等。但不是所有类型的癫痫都有这么明显的症状，有些可能仅表现为短暂的意识模糊、发呆、感觉异常等。

3. 脑电图(EEG)：

脑电图是诊断癫痫的重要工具，可以记录脑电活动。在癫痫发作时进行脑电图检查，可以发现异常的脑电波模式。即便在发作间期，某些类型的癫痫患者也可能显示出脑电图的异常。

4. 影像学检查：

如磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)，这些检查可以帮助医生查看大脑结构是否有异常，如肿瘤、血管畸形或疤痕等，这些都可能是癫痫的病因。

5. 其他检查：

在某些情况下，可能还需要进行其他特殊检查，如正电子发射断层扫描(PET)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)等，以帮助确定癫痫的发作类型和定位。

综合这些信息，医生可以判断患者是否符合癫痫的诊断标准，并制定相应的治疗计划。由于癫痫的类型多样，确诊和制定治疗方案通常需要神经科专业医生的评估。